Везикулопустулез новорожденных — симптомы, лечение, профилактика.

Везикулопустулез – одна из самых распространенных форм пиодермии новорожденных. Проявляется ввиде локальных форм воспалительного процесса.

Причины заболевания: воспаление и закупорка выводных протоков эккриновых половых желез.  Чаще зоболевают новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании, т.к. иммунитет, в отличии от грудничков вскармливающихся на материнском молоке, значительно ниже.

Возбудитель заболевания.

Специфических возбудителей данное заболевание не имеет. Но чаще провацируют  такие микроорганизмы:

• Граммположительные – стрептококки и стафилококки.
• Граммотрицательные – клебсиела и кишечная палочка.
• Грибки.

Классификация:

1. Врожденный везикулопустулез – возникает во время внутриутробного периода или во время родов. Это говорит о том, что женщина является источником заболевания. Чаще всего у таких женщин имеется хроническое воспалительное заболевание.
2. Приобретенный везикулопустулез – инфецирование возникает на 5 – 7 день жизни.

Причинами такой формы заболевания является:

• Наличие  сопутствующих заболеваний, которые значительно снижают иммунитет ребенка.
• Недостаточный уход за кожей ребенка.
• Своевременно не устраненная потница.

Симптомы везикулопустулеза:

Характерными признаками везикулопустулеза является сыпь, которая может возникать по всей поверхности тела, но чаще имеет такую локализацию:

• Волосистая часть головы (особенно затылок).
• В крупных естественных складках (особенно подмышки).
• На бедрах.

Пузырьки имеют размер просяного зернышка. На первых порах в везикулах содержится прзрачная жидкость, которая постепенно мутнеет.  Далее пузырьки превращаются в пустулы (гнойнички), которые через 2 -3 дня подсыхают и на их поверхности образуются корочки. Возможно произвольное вскрытие пузырьков, на месте которых образуются эрозии. Эрозии не зудят и со временем подсыхают.

Подсыхание с образованием корочек.

Если течение везикулопустулеза без осложнений, то общее состояние ребенка не страдает, температура тела не изменяется. Длительность неосложненного течения около 2 недель.  При  своевременном и адекватном лечении на месте высыпаний депегментаций и рубцов не остаются.

Возможно возникновение таких осложнений:

• Флегмона.
• Псевдофурункулез.
• Отит.
• Сепсис.
• Остиомиелит.
• Пневмония.
• Пиелонефрит.
• Омфолит.

Диагностика.

Специальных методов иследования для данного заболевания не существует. Постановка диагноза основывается на общем и локальном осмотре ребенка, с учетом анамнестических данных.

Лечение везикулопустулеза.

Во время  лечения, самое главное, придерживаться правил личной гигиены. Местное лечение заключается в обработке высыпаний растворами антицептиков (зеленкой) или антисептическими мазями – гелиомициновой или линкомициновой мазью. Всю поверхность тела обрабатывают слабыми растворами фурацилина или риванола.

Купать ребенка во время заболевания нужно реже, для избежания распространения инфекции на здоровые участки кожи. После купания складки необходимо обработать детским кремом или тальком (присыпкой  5 -10%  окисью цинка).

Одежда ребенка должна быть чистой и обработанной горячим утюгом. При осложненном течении назначают курс антибиотикотерапии и иммуностимуляторы. При повышенной потливости ребенка, кожные складки необходимо обрабатывать облепиховым маслом, если нет аллергии.

 Профилактика везикулопустулеза..

[ads2]

Залог здоровья новорожденного – соблюдение правил ухода за ним. Для предупреждения возникновения везикулопустулеза необходимо придерживаться таких норм:

• Регулярно купать новорожденного.
• Обрабатывать кожные складки детским кремом или маслом.
• Надевать чистую и проглаженную одежду.
• Не допускать возникновения потницы.

Видео: уход за ребенком до 3-х месяцев.